數(shù)字科技固然帶來不少的方便和好處，人們卻也為此付出代價。根據(jù)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，70%的成人曾因肩頸酸痛及手肘疼痛而就醫(yī)，復(fù)健科醫(yī)師表示，多數(shù)酸痛皆是因為長期姿勢不良所引起，肌肉因長時間無法休息導(dǎo)致缺氧、缺血而僵硬、緊繃。

?

談到肩頸、手肘疼痛，相信多數(shù)上班族都有共同的經(jīng)驗，有些疼痛僅局限于后頸部，有些則蔓延至上背、兩側(cè)肩膀與前臂，嚴重影響工作及生活。知名復(fù)健醫(yī)學(xué)部醫(yī)師李林鍵表示，引起肩頸部疼痛的原因相當多，包括肌腱炎、筋膜炎、頸椎軟骨突出、骨刺壓迫以及血液循環(huán)不良。

?

肩頸部疼痛的原因以姿勢不良引起的肌肉發(fā)炎或血液循環(huán)不良的疼痛居多。李林鍵醫(yī)師門診發(fā)現(xiàn)，上班族常常一坐就是一整天，因為坐姿不良、椅子過軟、椅子高度過低或是使用鼠標姿勢不正確，容易引起肩頸酸痛、腰痛、手肘酸痛、手麻、頭痛等五大疾病。

?

李林鍵醫(yī)師指出，肩頸部位及上臂疼痛會相互影響，可能是同一個問題，痛點出現(xiàn)在不同部位，也有可能獨立問題。以頸椎神經(jīng)壓迫為例，原因有可能是頸椎退化（如：骨刺）壓迫到神經(jīng)，引起酸、麻、痛等癥狀，影響到上手臂、手肘前臂及手指。神經(jīng)壓迫造成的疼痛的范圍比較廣泛，且伴隨酸麻痛等癥狀。

?

除了頸椎退化之外，肌肉過度使用更是引起肩頸疼痛的重要原因。李林鍵醫(yī)師表示，現(xiàn)代人因工作型態(tài)、過度使用3C產(chǎn)品，容易造成肌肉過度緊繃引起疼痛。他解釋，肌肉長期處于同一姿勢過久，容易產(chǎn)生疲勞造成代謝循環(huán)變差，當血液循環(huán)不佳時，肌肉收縮所產(chǎn)生的代謝物會累積在肌肉里面，造成酸痛。

就像中醫(yī)所說的“通則不痛、痛則不通”的概念一樣，氣血暢通就不會疼痛，如果疼痛就說明氣血不通。李林鍵醫(yī)師表示，絕大多數(shù)疼痛與工作型態(tài)有關(guān)，特別是重復(fù)性的工作，對肌鍵負擔(dān)相當大，過度使用容易造成肌筋膜疼痛癥候群，連串引發(fā)各種疼痛，嚴重者甚至影響睡眠。

?

所謂“肌筋膜疼痛癥候群”是指肌肉長期處在緊繃狀態(tài)引起的肌肉疼痛。復(fù)健科柯乃鈺醫(yī)師分享臨床經(jīng)驗，多數(shù)上班族的肩頸疼痛大都是因為肌肉過于緊繃造成肌筋膜失衡所引起，通?；颊邥霈F(xiàn)大面積的疼痛。以頸部前斜角肌上為例，除了此處會產(chǎn)生疼痛，還有可能傳到前斜角肌上背的肩胛骨內(nèi)側(cè)（膏肓）痛，或是往前面走發(fā)生前胸痛。

?

柯乃鈺醫(yī)師表示，肌肉疼痛除了與姿勢有關(guān)外，與情緒、壓力及睡眠也有關(guān)系。工作壓力大的時候，打電腦常會不自覺聳肩，長期下來會造成駝背、影響體態(tài)，更重要的是筋膜失衡、緊縮，進而影響睡眠品質(zhì)。肌肉在沒有獲得適度休息的情況下，肌肉就會開啟代償連鎖反應(yīng)，引發(fā)一連串的疼痛，最后成為“硬頸”一族。

“手肘酸痛”也是上班族最容易發(fā)生的問題，柯乃鈺醫(yī)師強調(diào)，手肘酸痛也就是一般俗稱的“網(wǎng)球肘”。聽到這個名詞多數(shù)病人會問：“不打網(wǎng)球為何會罹患網(wǎng)球肘？”會導(dǎo)致這樣的狀況，通常都是因為使用鼠標時，桌椅的高度不恰當，手肘過于彎曲或是過于伸直，都會使得手肘的肌肉要花數(shù)倍的力量，才能完成移動鼠標的動作，久而久之造成手臂外側(cè)肌肉疲勞損傷，導(dǎo)致疼痛。

?

網(wǎng)球肘又稱“肱骨外上髁炎”，是手肘疼痛常見原因之一。除了發(fā)生從事網(wǎng)球運動者之外，也常發(fā)生在工作上需重復(fù)使用手腕的族群，年齡層以40歲以上居多，發(fā)生主要原因是手腕的伸肌肌群因重復(fù)性動作及過度使用而造成肌腱附著處的微小撕裂傷，撕裂傷會逐漸累積，最后形成肌腱的退化而產(chǎn)生癥狀。

?

在門診很多病人反映，為何同樣工作型態(tài)，年輕時不會出現(xiàn)這些問題，現(xiàn)在開始才出現(xiàn)，李林鍵醫(yī)師直言：“因為年紀大了，肌耐力、肌力下降，身體的修復(fù)能力也不及年輕人?！比说募∪饽土τ幸欢ǖ南薅?，所以當感受到身體某處有酸酸的感覺時，意味著大腦在提出警告，要變換姿勢或動一動全身的筋骨，建議每30分鐘起來伸展一下身體，例如：簡單的聳肩前后畫圈圈或是手臂伸展，皆有助于改善久坐造成的疼痛。

如何避免網(wǎng)球肘復(fù)發(fā)？首重預(yù)防

?

網(wǎng)球肘的治療首重預(yù)防，病患需了解自己的致病原因并配合物理治療，才能達到事半功倍之效。李林鍵醫(yī)師強調(diào)，既然預(yù)防是最佳的預(yù)防之道，首先就是要注意身體所發(fā)出的警訊－酸痛，重新規(guī)劃自己的工作模式。

?

再則，維持手肘部位適當?shù)募∧土叭彳浂?，因為隨著年齡老化及肌肉疲勞發(fā)炎，會加速軟組織彈性疲乏及沾黏的形成，以下提供幾項運動供您平日練習(xí)，網(wǎng)球肘復(fù)發(fā)的機率相當高，惟有時時刻刻警惕，方可防患未然。

手腕伸展等運動

手肘彎曲，手掌向下，手腕向上伸展，但同時用另一只手壓住掌背，不讓手腕移動，啟動手腕伸直肌群的神經(jīng)肌肉反應(yīng)。

作法：每天做3回，1回10下，不痛時再進入第二個伸展運動。

?

手腕伸展阻力運動

手肘彎曲，手掌向下握住0.5公斤的啞鈴，手腕慢慢向上伸展，再慢慢往下彎曲，訓(xùn)練手腕伸直肌群的肌力。如果肌力訓(xùn)練后的酸痛不超過一天，可漸漸把啞鈴重量加到2kg。

作法：一天做3回，1回10下，休息一天后，隔一天再繼續(xù)做。

善用按摩肌筋膜，緩解肩頸肌筋膜疼痛

?

肩頸肌筋膜疼痛癥候群已是現(xiàn)代人文明病，近幾年因此問題求診的病人急遽增加，復(fù)健科許宏志醫(yī)師表示，引起肩頸肌筋膜疼痛癥候群最大的根源是“姿勢不良”，肌肉長時間處在緊張牽拉的狀態(tài)下，影響血液循環(huán)，進而導(dǎo)致體內(nèi)過度堆積代謝廢物而引起疼痛。

?

許宏志醫(yī)師強調(diào)，解決肩頸肌筋膜疼痛癥候群最好的方法就是矯正姿勢或是通過放松筋膜或通過按摩就可以獲得緩解。他建議大家每天利用5分鐘，用一顆軟式網(wǎng)球按摩疼痛處，或是用指腹按摩緊繃肌肉，也可以做毛巾操，緩解不適感。

肩環(huán)帶區(qū)

?

?身體站直，將疾患側(cè)的手部內(nèi)旋，繞到背后，雙手抓住彈力帶或是毛巾，以健康的右臂上下左右拉動，此動作就像洗澡用毛巾刷背一樣。

?這個動作利用健康的一側(cè)協(xié)助疾患側(cè)的肩膀活動，每次練習(xí)5分鐘，一日3次。

?若是疾患部位為右臂，則換邊進行。

?

Tips：按摩必須謹記不是愈痛愈好。放松肌筋膜的按摩，主要是放松肌肉、緩解疼痛，所以按摩時最好以緩慢速度進行，只要達到微痛就具療效。

?

提肩胛肌強化操

?

?如果要牽拉右側(cè)提肩胛肌，請用右手握住椅子后方下緣以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)，左手將頭部往左前方牽拉，拉到出現(xiàn)緊繃感，維持10秒后放松，重復(fù)10～20次。

?接著反過來以相同的動作牽拉左側(cè)提肩胛肌。

?能有效改善容易誤解為手臂痛的肩痛。

?

Tips：按摩必須謹記不是愈痛愈好。放松肌筋膜的按摩，主要是放松肌肉、緩解疼痛，所以按摩時最好以緩慢速度進行，只要達到微痛就具療效。