無所不在的PM2.5

PM2.5是一種極小的分子，看不見、摸不著，且無色、無味，只有發(fā)絲直徑的1/30，只要你呼吸便會(huì)流竄到體內(nèi)，可怕的是「進(jìn)得去、出不來」。

馬偕兒童醫(yī)院過敏免疫風(fēng)濕科主任高羽璇表示，這種小分子進(jìn)入人體后會(huì)刺激呼吸道，進(jìn)而造成發(fā)炎反應(yīng)，且由于分子太小難以透過代謝方式排出體外，在體內(nèi)會(huì)積存于血液中，一旦發(fā)生反復(fù)性發(fā)炎反應(yīng)，則容易造成肺臟、心臟等疾病。

環(huán)保署參考世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，并與美、日兩國同步，將PM2.5每24小時(shí)平均值設(shè)定為35μg/m3、年平均值為15μg/m3。

近年來癌癥罹患率以肺癌居首位

近年來，不少研究證實(shí)，過量的PM2.5累積在人體，影響肺部正常換氣，導(dǎo)致肺功能下降進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重肺疾病；一項(xiàng)研究結(jié)果也顯示，人類接觸PM2.5平均每增加10時(shí)，便會(huì)增加12％肺癌、10％嚴(yán)重心血管疾病與15％心肌梗塞的死亡風(fēng)險(xiǎn)，且平均壽命減少200多天。

肺癌罹患率與死亡率近年來高居各類癌癥之冠，且罹病人數(shù)年齡層有下修的趨勢，就臺(tái)灣地區(qū)癌癥死亡地圖來看，肺癌標(biāo)準(zhǔn)死亡率最高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，幾乎集中在嘉義等沿海地區(qū)，這與PM2.5的高危險(xiǎn)地區(qū)似乎不謀而和。

為什么吸入PM2.5會(huì)造成心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)值增加如此的多？主要因?yàn)槁园l(fā)炎導(dǎo)致的血管硬化，產(chǎn)生血栓導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化或因自律神經(jīng)失調(diào)形成心律不整等問題，的確形成健康上很大的危機(jī)，特別是本身已有心血管疾病的患者不容小覷。

哪些人更容易深受其害？ 

面對(duì)PM2.5大軍侵襲，即使是健康的正常人也都會(huì)因?yàn)槠芈读吭黾佣饾u引發(fā)罹患疾病的機(jī)會(huì)，以下五種高危險(xiǎn)群不容忽視：

1）本身有肺部疾病者，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。

2）高血壓或心血管疾病患者。

3）有呼吸系統(tǒng)問題的早產(chǎn)兒。

4）老人及小孩、過敏族群。

5）呼吸道異常者，例如囊腫纖維化（Cystic Fibrosis）。

此外，PM2.5的侵襲也會(huì)對(duì)腦部問題造成嚴(yán)重的侵犯，一旦腦部微小血管阻塞，未來也有造成中風(fēng)或罹患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。

為提高民眾對(duì)PM2.5的警覺，除了有即時(shí)監(jiān)測信息提供參考外，更貼心的以顏色分級(jí)標(biāo)示方法，從正常值的綠色到警戒值的紅色甚至是危險(xiǎn)值的紫色，都能夠借此呼吁民眾提高警覺。

有鑒于「紫暴」危害造成的影響，包括環(huán)境保護(hù)與教育單位、各地政府機(jī)構(gòu)都嚴(yán)陣以待，環(huán)保署并提出「空氣品質(zhì)嚴(yán)重惡化緊急應(yīng)變辦法」修正草案，建議當(dāng)空氣品質(zhì)惡化到啟動(dòng)緊急應(yīng)變機(jī)制時(shí)，工廠運(yùn)轉(zhuǎn)、汽機(jī)車等都需比正常排放量減少四成以上，至于一般戶外活動(dòng)也應(yīng)在應(yīng)變措施中予以規(guī)范并受到限制，但學(xué)生是否因此而需停課，或停課的標(biāo)準(zhǔn)值落點(diǎn)，則會(huì)再行商議。

高度工業(yè)化發(fā)展與汽機(jī)車增加的背后卻成為足以危害健康的致命來源，高羽璇醫(yī)師表示：「對(duì)抗PM2.5是一輩子的事?！辜热粺o法改變環(huán)境因素，就得更加重視并提升自我保護(hù)的觀念。

面對(duì)無所不在的恐怖威脅，在日常生活中應(yīng)該要注意哪些事項(xiàng)，以做好適度的防備與因應(yīng)？

信息的掌握與即時(shí)的應(yīng)變

民眾在外出時(shí)應(yīng)先了解戶外空氣情況，以便即早因應(yīng)，減少跑步等激烈運(yùn)動(dòng)或避免于交通尖峰時(shí)期時(shí)外出。

重視居家安全

居家要減少燒香的習(xí)慣，同時(shí)要使用空氣濾清機(jī)，增加空氣的清新度，若是住在大馬路旁或工業(yè)區(qū)附近的民眾，開機(jī)率更要增長時(shí)間，因?yàn)镻M2.5無所不在。

注意料理方式及飲食

面對(duì)隱藏的無聲殺手，最簡單的就是先從個(gè)人飲食做起，高羽璇醫(yī)師建議，炒菜時(shí)盡量避免大火或冒出油煙，為增加室內(nèi)空氣清新度，炒菜時(shí)要記得打開抽油煙機(jī)，并且在煮菜后仍持續(xù)開啟3～5分鐘，以便將廚房內(nèi)的油煙排出，部分餐廳為考量排出之油煙可能造成環(huán)境與健康影響，會(huì)將排油煙機(jī)加裝過濾器，以期改善PM2.5的排放量，但整體而言，如果能以低溫拌炒改變傳統(tǒng)大火快炒的料理方式會(huì)更好。

此外，臺(tái)灣人瘋迷的烤肉一樣不是建議的飲食，不但烤肉時(shí)萬家香的煙霧四起，更因?yàn)闊绢愂澄飳?duì)健康的影響，并不鼓勵(lì)多食用。

飲食習(xí)慣應(yīng)掌握多色蔬果且多食用當(dāng)令水果，吃出食物的原味與掌握不同食材的均衡營養(yǎng)素，才能提升免疫力，強(qiáng)健體魄，足以抵擋外來刺激。

注意車輛定期檢查

汽機(jī)車排放的廢氣也是PM2.5的重要來源，為環(huán)境盡一分心力應(yīng)從自身做起，建議波機(jī)車應(yīng)定期檢查，并配合環(huán)保政策以二行程機(jī)車取代早期的四行程機(jī)車。

外出時(shí)配戴口罩

減少PM2.5的威脅，外出配戴口罩是自保的重要指標(biāo)，但醫(yī)師提醒，即便是N95口罩對(duì)PM2.5仍只有九成的防御力，其次為外科口罩，但防御力降至四至五成、不織布口罩則屈屈只有二成的保護(hù)力，目前市售的多種口罩在選購上仍應(yīng)注意使用需知，由于N95口罩配戴較不舒適，一般民眾的使用率極低，若使用外科口罩或布口罩，也記得一定要定期汰換，通勤族通常在戶外機(jī)會(huì)高或者在上下班交通尖峰時(shí)段外出，建議能每日更換，才能達(dá)到基礎(chǔ)的防護(hù)效果。

養(yǎng)成持續(xù)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

營養(yǎng)均衡提升免疫力，增加肺活量運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等都是不錯(cuò)的選擇，早睡早起常保運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，保持良好心情。

值得注意的是，由于運(yùn)動(dòng)時(shí)需要的氧氣需求量更高，劇烈的跑步或球類運(yùn)動(dòng)等耗氧量更高，為避免運(yùn)動(dòng)反而吸入過多的有害物質(zhì)，建議若需戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)先查詢空氣指標(biāo)指數(shù)，以做為運(yùn)動(dòng)時(shí)間與型態(tài)的參考。