「退化」性膝關(guān)節(jié)炎，是一種好發(fā)于四、五十歲以上中老年人的關(guān)節(jié)疾病，癥狀是膝蓋會(huì)感到深層的抽痛或割裂痛；且膝蓋彎曲、久坐后起身時(shí)、或突然變換姿勢時(shí)，偶而會(huì)聽到清脆的彈撥音或摩擦聲音；且時(shí)常會(huì)感到膝關(guān)節(jié)突然無法使力，或是在某些姿勢似乎會(huì)鎖住。

一般人對「退化」性關(guān)節(jié)炎常見的誤區(qū)：

誤區(qū)1：它是自然老化的現(xiàn)象，只要年齡到了，就免不了受影響。

正解：一般大眾常誤以為骨性關(guān)節(jié)炎稱為「退化性」關(guān)節(jié)炎，因此很自然的，就會(huì)將病因誤導(dǎo)為「退化」、「老化」。過去，只有大約10％的「骨性膝關(guān)節(jié)炎」是確實(shí)知道原因的，如：膝關(guān)節(jié)內(nèi)部構(gòu)造（骨、軟骨、十字韌帶、半月軟骨）因外傷而受損、下肢骨折后癒合不正。另外，高達(dá)90％卻是原因未明、而被認(rèn)為是「原發(fā)性」，只因流行病學(xué)的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)它與年齡有關(guān)，就認(rèn)為是自然老化現(xiàn)象。

所以，膝關(guān)節(jié)「退化」與年齡應(yīng)無直接關(guān)系，任何破壞軟骨的原因，日積月累，當(dāng)然會(huì)呈現(xiàn)隨著年齡漸長，逐漸嚴(yán)重的現(xiàn)象，并非隨著年齡增長，軟骨組織就會(huì)自然老化。

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誤區(qū)2：年輕人不會(huì)得退化性膝關(guān)節(jié)炎。

正解：任何疾病的形成都經(jīng)過四個(gè)階段：醞釀期、臨床前期、臨床期、殘障期。對于因膝痛看診的病患，臨床醫(yī)師一般慣用Ｘ光片做診斷，然而Ｘ光片只是一種間接的診斷方式，無法直接看到早期的軟骨變化?！竿嘶韵リP(guān)節(jié)炎」的軟骨破壞通常要到中年以后才會(huì)顯現(xiàn)在Ｘ光片上。

而軟骨的破壞是從年輕就開始的，日積月累，發(fā)?。ㄅR床期）的年齡，與膝關(guān)節(jié)不當(dāng)使用的強(qiáng)度以及頻率有關(guān)，因此，年輕人還是會(huì)因?yàn)橄リP(guān)節(jié)使用不當(dāng)，而得到「退化」性關(guān)節(jié)炎。同樣的膝痛問題，在不同階段尋求醫(yī)療，可能會(huì)得到不同的診斷，也可能因此而錯(cuò)失了治癒機(jī)會(huì)。

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誤區(qū)3：膝關(guān)節(jié)軟骨一旦破壞，就無法再生。

正解：我行醫(yī)三十余年，直接或間接見證患者膝關(guān)節(jié)軟骨再生的證據(jù)無數(shù)，深信只要能改善膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部環(huán)境，軟骨絕對有自我修復(fù)而再生的能力。

如同人身上的各種組織，軟骨平時(shí)是處于破壞與生成持續(xù)進(jìn)行的代謝平衡狀態(tài)。雖然主流醫(yī)界至今仍認(rèn)為關(guān)節(jié)軟骨沒有或僅有低再生能力，但也有學(xué)者觀察孕婦生產(chǎn)前后及外傷后的病人，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨在胎兒、產(chǎn)后新生兒或人體受傷后，確實(shí)有明顯的增生及復(fù)原能力。

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誤區(qū)4：膝關(guān)節(jié)退化與骨質(zhì)疏松癥（缺乏鈣質(zhì)）有關(guān)。

正解：兩者并無直接關(guān)系。骨性關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）常被混為一談。前者是關(guān)節(jié)軟骨持續(xù)破壞造成的整個(gè)關(guān)節(jié)的疾病，關(guān)節(jié)內(nèi)覆蓋在兩端骨頭表面，原本平滑的軟骨逐漸破壞、變薄，引起關(guān)節(jié)因發(fā)炎而腫脹疼痛、僵硬、變形，逐漸失去活動(dòng)能力。后者則是骨骼本身的質(zhì)與量逐漸流失的疾病，無聲無息，直到不堪外力作用產(chǎn)生骨折，才表現(xiàn)出疼痛、嚴(yán)重影響活動(dòng)的癥狀。因此骨質(zhì)疏松并不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨發(fā)炎或是破損。

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誤區(qū)5：營養(yǎng)制劑或保健食品如：葡萄糖胺、軟骨素，可以有效控制膝關(guān)節(jié)退化。

正解：在商場上屹立不搖的葡萄糖胺（Glucosamine）相關(guān)產(chǎn)品引發(fā)很多有趣的社會(huì)現(xiàn)象：相關(guān)單位在藥品與營養(yǎng)補(bǔ)充制劑歸類上的舉棋不定、醫(yī)師面對它的復(fù)雜心理、民眾對用與不用的疑惑、相關(guān)制劑等進(jìn)行如火如荼的廣告戰(zhàn)、在大賣場所見成堆促銷的產(chǎn)品、子女再購回以表孝心后的心安不一而足。更有勝者，有些保健文宣還刻意強(qiáng)調(diào)三十五歲的年輕女性為好發(fā)族群，高度建議提早使用這些關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)補(bǔ)充制劑。

其實(shí)，葡萄糖胺及相關(guān)口服營養(yǎng)補(bǔ)充制劑（如軟骨素）對「退化」性膝關(guān)節(jié)炎的治療效果，除了傳統(tǒng)的「吃啥補(bǔ)啥」的心理作用外，主要是這些產(chǎn)品具有類似消炎止痛藥物的速效，可抗發(fā)炎以緩解疼痛癥狀，能在短短幾天就讓使用者感受到效果。不過，迄今仍無足可采信的研究報(bào)告證實(shí)長期服用這些營養(yǎng)補(bǔ)充制劑，能改變膝關(guān)節(jié)持續(xù)「退化」的自然病程。

本文出自：時(shí)報(bào)出版社《自己的膝蓋自己救》