只要得過一次“帶狀皰疹”（俗稱皮蛇）就會讓人永生難忘，那種錐心刺骨之痛，只能用“可怕”兩字來形容。知名皮膚科專家胡倩婷表示，天氣冷颼颼，除了要加強保暖，免疫力較差的民眾，更要提防帶狀皰疹找上門！
在出版社工作的韓先生，幾年前因為工作量暴增，每天晚上忙到淩晨一、兩點才回家，累到不想說話；有一天胸口出現(xiàn)莫名疼痛，他不以為意，兩天后，疼痛感越來越強烈，以為是心臟疾病到醫(yī)院檢查。
到醫(yī)院做完各種檢查，確定心臟沒問題，讓他松了一口氣。但晚上陣陣襲來的刺痛感，讓他無法入睡。幾天后，胸口出現(xiàn)一顆顆米粒般大小皮疹，奇癢無比、疼痛難耐，皮膚科醫(yī)師診斷為“帶狀皰疹”。
壓力大、熬夜、免疫力低弱是誘發(fā)帶狀皰疹的關(guān)鍵
時隔多年，韓先生至今仍印象深刻，“那種痛，只能用可怕兩字來形容。”很多人以為帶狀皰疹是老年人的專利，胡倩婷門診發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代人壓力大、經(jīng)常熬夜，年輕人因為帶狀皰疹求診的人有增加趨勢，尤其考試期間，很多學(xué)生因壓力過大引起帶狀皰疹到醫(yī)院求診。
胡倩婷指出，帶狀皰疹剛發(fā)病時，通常在單側(cè)身體某部位皮膚會出現(xiàn)燒灼感、刺痛。剛開始很多人會以為被跳蚤、蚊蟲叮咬，大約三天后，皮膚開始出現(xiàn)一群米粒般大小的紅疹且奇癢無比。
根據(jù)統(tǒng)計，每個人終其一生罹患帶狀皰疹的機率為32%，免疫機能差的人發(fā)生機率愈高。研究發(fā)現(xiàn)，65歲以上老人、糖尿病人、惡性腫瘤病人、艾滋病人，精神壓力過大及身體過度疲勞等族群，發(fā)病率比一般人高出5~10倍。
除了年紀、生病、受傷或是情緒上的壓力也都會引發(fā)帶狀皰疹，氣候變化也會造成皰疹病毒活化。特別是冬天是帶狀皰疹的好發(fā)期，皮膚科門診因帶狀皰疹求診的人數(shù)增加2~3成左右。
胡倩婷表示，帶狀皰疹是水痘病毒再度活化引起，由于它難以捉摸，會以各種形態(tài)出現(xiàn)，誤以為是其他疾病。臨床上看到，胸悶、腰痛或是偏頭痛找不同醫(yī)師看診，最后皮膚出現(xiàn)皮疹時，才會被確診。
她解釋，每個人在年幼時打過水痘疫苗或得過水痘，痊愈之后痘病毒躲進身體的神經(jīng)，成年后若免疫力下降，就會再次誘發(fā)病毒出來作怪，成為“帶狀皰疹”。根據(jù)臨床經(jīng)驗，最常發(fā)作部位為胸部、臉部（三叉神經(jīng)）及腰間椎神經(jīng)。
其中又以三叉神經(jīng)最為嚴重，有40%的病人會引起皰疹性結(jié)膜炎，可能會導(dǎo)致潰瘍失明。幾年前，藝人蔡依林在過年期間，臉部三叉神經(jīng)感染皰疹毒，到醫(yī)院住院接受治療。
神經(jīng)疼痛感 好發(fā)于長者更明顯
一般而言，帶狀皰疹大多發(fā)生在身體單側(cè)，約2％~10％的人會兩側(cè)一起長，代表病患免疫狀況非常差。帶狀皰疹會沿著神經(jīng)生長，常以電、燒、刺三大疼痛癥狀表現(xiàn)，疼痛指數(shù)達八分以上。
罹患帶狀皰疹最令人難以承受的是神經(jīng)疼痛。有病患形容：“急性期就如電擊般疼痛，慢性期則如針刺一般。”臨床研究發(fā)現(xiàn)，年紀愈大痛得愈久，痊愈之后，仍有50%的長者病灶處在一年后，仍有抽痛感。
胡倩婷門診觀察發(fā)現(xiàn)，愈年輕罹患帶狀皰疹神經(jīng)疼痛愈輕，年紀愈大神經(jīng)疼痛機率愈大。據(jù)統(tǒng)計，60-80歲族群發(fā)生神經(jīng)痛的機率為15%，80歲以上的長者則高達30%以上。
俗話說：“凡走過必留下痕跡”，只要曾罹患帶狀皰疹，神經(jīng)抽痛有可能一直伴隨著你。研究發(fā)現(xiàn)，96%的患者曾發(fā)生急性疼痛，有極少數(shù)的人會發(fā)生慢性疼痛，有些人甚至痛到受不了需找神經(jīng)科做神經(jīng)截斷術(shù)。
罹患一次帶狀皰疹有可能終生免疫？胡倩婷說：“絕對不可能”。帶狀皰疹與免疫力有關(guān)，免疫力下降時就有可能復(fù)發(fā)。根據(jù)醫(yī)學(xué)院十二年追蹤研究顯示，得過帶狀皰疹的人再度罹患的機率為5-7%、女性的機率是7.2%，男性則為5%。
值得注意的是，帶狀皰疹也可能是身體有其他病灶，門診一位長者，因為帶狀皰疹到醫(yī)院做全身健康檢查，結(jié)果意外發(fā)現(xiàn)肝腫瘤。她解釋，病人的肝腫瘤并不是帶狀皰疹引起，而是因為罹患癌癥，加上年紀大免疫力下降，而出現(xiàn)帶狀皰疹。
胡倩婷強調(diào)，帶狀皰疹雖然很難纏，但患者如果可以在第一時間（一至三天內(nèi)）服用抗病毒的藥，可避免病情加重。目前使用的藥物還可以治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
除正確就醫(yī)、接受治療外，她說最好的預(yù)防方法就是擁有正常的健康生活習(xí)慣，少熬夜、多休息、均衡飲食等，如果是身體抵抗力弱的老年人或是有免疫疾病的人等感染高風(fēng)險族群，則建議可到醫(yī)院施打帶狀皰疹疫苗，降低感染的風(fēng)險，避免罹患帶狀皰疹后所帶來的身體疼痛，以及可能的嚴重副作用和后遺癥。
一分鐘了解帶狀皰疹
發(fā)生率：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，95%成年人有發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險。根據(jù)醫(yī)學(xué)資料研究評估，每個人罹患的風(fēng)險為32.2%，也就是每3人中有1人會發(fā)生帶狀皰疹。
癥狀：如火燒、觸痛、灼熱感、抽痛、刺痛、劇痛
后遺癥：有研究發(fā)現(xiàn)，罹患皮蛇的患者有20%的人3個月后仍會出現(xiàn)神經(jīng)疼痛，有人甚至持續(xù)好幾年，年齡愈大神經(jīng)疼痛的時間愈久。
如何預(yù)防？
預(yù)防帶狀皰疹最有效的方式是多休息，維持正常作息、不要熬夜，保持充足的睡眠，適當運動放松心情、減壓，提高身體免疫系統(tǒng)。平常也可以多吃富含B群的食物，如牛奶、紅肉、深綠色蔬菜、乳酪、豆類等，可增加抵抗力。
誰最容易得？
免疫機能差的人，如六十五歲以上老人、糖尿病人、惡性腫瘤病人、艾滋病人，精神壓力過大及身體過度疲勞的人。然而隨著生活形態(tài)的改變，臨床發(fā)現(xiàn)越來越多年輕人也被帶狀皰疹纏身，尤其考期前后，不少莘莘學(xué)子因為帶狀皰疹求診。
