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第 633 期文章

春季過敏 噴嚏打不停—用對方法 遠離過敏問題

你常打噴嚏或感覺喉嚨干癢而咳嗽嗎?春暖花開的春天,也是安排旅游的開始,但由于氣候多變,溫度仍高低擺蕩,因過敏就醫(yī)的民眾達到第一波高峰。

 

知名過敏免疫風(fēng)濕科主任李惠婷醫(yī)師表示,春季向來是過敏的好發(fā)季節(jié),除了身體正在適應(yīng)環(huán)境與溫度的變化外,隨著出游的機會增加,有花粉過敏體質(zhì)的人,更容易誘使過敏發(fā)作。

 

李惠婷表示,過敏是人體免疫系統(tǒng)對環(huán)境中原本無害的物質(zhì)(稱為過敏原),如花粉、灰塵、霉菌或海鮮、牛奶、花生等食物產(chǎn)生過度反應(yīng)的現(xiàn)象。人體將這些過敏原視為入侵者,以至于免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生對該物質(zhì)的特異性IgE抗體,刺激肥大細胞在身體各部位釋放組織胺等發(fā)炎物質(zhì),產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng)。

眼睛鼻子皮膚 過敏無處不在

臨床癥狀則因釋放組織胺在身體部位的不同而有所差異,常見的過敏癥狀依部位可分為眼睛、鼻子及皮膚,也可能影響氣管引發(fā)咳嗽或氣喘。其中以過敏性鼻炎最為常見,導(dǎo)致流鼻水、打噴嚏、鼻塞、鼻涕倒流等不適。蕁麻疹或濕疹則會讓皮膚紅腫發(fā)癢,過敏性結(jié)膜炎易造成眼睛紅、眼睛癢、流淚等現(xiàn)象。值得注意的是,過敏癥狀嚴重時可能會因氣喘發(fā)作呼吸困難,或喉頭血管性水腫呼吸道阻塞、甚至?xí)l(fā)生危及生命的過敏性休克。

 

另一位皮膚科專家趙昭明表示,春天由于溫度上升與濕度不穩(wěn)定,皮膚油脂的分泌系統(tǒng)也未能即時調(diào)整,加上花粉、粉塵及污染物的增加,容易造成皮膚敏感不適、搔癢、紅腫、干燥脫屑,或是出現(xiàn)脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、干癬、濕疹等皮膚疾病惡化的情形。

用對保養(yǎng)品 讓皮膚正確補水控油

趙昭明強調(diào),在季節(jié)交替時分,因溫度上升,汗腺與皮脂腺分泌旺盛,皮膚的新陳代謝變快,汗腺與皮脂腺的分泌增加,痘痘、粉刺等困擾也會開始浮現(xiàn)。為了避免毛孔阻塞,趙昭明建議民眾,春天應(yīng)加強清潔工作,清潔以皮膚不會感到干澀為原則,每天洗臉的次數(shù)不宜超過3次,以免因清潔過度促使皮脂腺加強分泌,反而讓臉部的皮膚更容易出現(xiàn)油光。

 

此外,配合季節(jié)變化,保養(yǎng)品也要記得換季,一般而言,冬天會使用滋潤性較強的乳霜,以加強皮膚的保濕功能,到了春天,若還是使用冬天的保養(yǎng)品,可能會有太過滋潤的問題,建議保養(yǎng)品也同步改用質(zhì)地較清爽,但仍具保濕作用的保養(yǎng)品,盡可能選擇無香精和無防腐劑的產(chǎn)品。趙昭明提醒,雖然臉部因皮脂腺分泌較為旺盛,春天可以不再需要使用冬天的滋潤型產(chǎn)品,但眼、唇周圍的肌膚因較薄且皮脂分泌較少,洗臉后的保養(yǎng)要記得,臉部與保養(yǎng)品與眼唇保養(yǎng)品分別使用,以確保因膚質(zhì)及皮脂分泌不同而用對保養(yǎng)品,達到肌膚補水、控油的平衡功能。 

值得注意的是,春暖花開時節(jié),很多人選擇郊游踏青、賞花,趙昭明提醒,雖然春天的陽光不像夏天那么毒辣,但過了冬天之后,春天的陽光會慢慢以較大角度照射,相對的,紫外光的照射會較為強烈,且日照時間延長,戶外長時間活動務(wù)必從春天開始就要加強防曬工作。

 

由于過敏體質(zhì)和先天遺傳、后天飲食及生活環(huán)境等因素相關(guān),但具有過敏體質(zhì)的人是過敏疾病的高危險族群。在亞熱帶氣候,潮濕悶熱的氣候及空氣品質(zhì)不佳更致使過敏族群相對易好發(fā),特別是面對春天的氣溫多變及春天大自然環(huán)境影響,過敏原可能來自于散播在空氣中的花粉、灰塵、塵螨、霉菌等,當(dāng)過敏原增加而加重誘發(fā)過敏的機會與發(fā)作時的癥狀。

一輩子都在與過敏對抗

具有過敏體質(zhì)的人,一輩子都在與過敏對抗,到底能不能根治或解決?一直是過敏族群最大的疑問。

 

李惠婷提醒,許多人對于過敏檢測存有某些誤解,臨床上,單次急性過敏反應(yīng)患者,借由過敏原檢查不見得能找到過敏的原因。慢性過敏體質(zhì)的病人,過敏原檢測可以提供日常預(yù)防的參考。若已知過敏原,則不需再針對單一過重復(fù)檢測。由于過敏的發(fā)生因個別差異性極大且“過去不曾發(fā)生不代表以后不會發(fā)生”,所以,對于過敏的“未知”通常更讓病人感到無助。

遵循醫(yī)師指示用藥 勿任意服藥

過敏的治療單靠藥物只是救急,為使過敏不再發(fā)作,或者發(fā)作間隔時間拉長、癥狀減緩,經(jīng)醫(yī)師專業(yè)咨詢評估后,可采取的藥物治療包括常見的抗組織胺、皮質(zhì)類固醇鼻噴劑等,癥狀比較嚴重者,可能需要口服類固醇或針劑治療,讓癥狀獲得緩解。目前第二代抗組織胺藥物已解決病人服用后嗜睡的問題,若仍有此方面困擾者,切勿自行購買藥物,仍應(yīng)遵循醫(yī)師處方對癥下藥。

戶外活動慎防被叮咬

李惠婷表示,擺脫冬天的寒冷與多雨,春季逢植物生長之際,民眾出游機會增加,不管是花朵、草皮或樹木都存有花粉,某些蔬果中的蛋白質(zhì)與花粉中的蛋白質(zhì)非常相似,也可能使有花粉過敏患者食用這些蔬果時出現(xiàn)產(chǎn)生過敏,稱為口腔過敏癥候群。

 

此外,戶外踏青建議穿著能保護皮膚的長袖長褲,不噴灑香水、使用體香膏,才能避免蚊蟲或蜜蜂叮咬,過往也曾發(fā)生因蜂螫引發(fā)過敏性休克的病例,呼吁熱愛戶外活動的民眾特別注意。

避免過敏從生活作息開始

春季除了花粉癥易誘發(fā)過敏外,李惠婷醫(yī)師提醒,塵螨過敏不分四季,因此防螨工作務(wù)必要做好,建議家中窗簾地毯、布制沙發(fā)、寢具床墊等都要定期清潔以減少過敏原附著。室內(nèi)空氣要保持流通,家中可使用空氣清凈機或除濕機凈化空氣,室內(nèi)濕度維持在50~55%為佳。

 

避免過敏也可以從日常生活做起,李惠婷提醒,外出時配戴口罩,戶外返家后立即更衣沖澡,保持規(guī)律的生活作息,避免熬夜擁有充足的睡眠,掌握均衡營養(yǎng)的飲食,養(yǎng)成運動的習(xí)慣,都是提升自我免疫力,戰(zhàn)勝過敏的好方法。

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