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第 580 期文章

你健身過度了嗎? 運(yùn)動過度 反而健康亮紅燈

運(yùn)動一定會讓人更健康?這個論點(diǎn)最近引起爭論。研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動確實(shí)有益健康、且可延長壽命,但如果運(yùn)動過度反而會讓健康亮紅燈。

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在上市公司擔(dān)任CEO的蔡先生,每天清晨到河堤跑步,堅(jiān)持一定要完成10公里,才開始一天的工作行程。他連開會也帶著球鞋,一天沒有跑步,就覺得渾身不對勁,朋友笑他是名符其實(shí)的「運(yùn)動控」。

有次他覺得身體有點(diǎn)疲累,到醫(yī)院做高階健康檢查,檢查報告數(shù)值都不錯,但心臟有輕微鈣化。聽到「心臟鈣化」四個字,蔡先生簡直難以置信,運(yùn)動不是可以預(yù)防心血管疾病,為何心臟還會鈣化?

運(yùn)動必須適時、適量 過度反而免疫力下降

醫(yī)師表示,運(yùn)動確實(shí)可以預(yù)防心血管疾病,但是以蔡先生的年紀(jì)來說,把自己當(dāng)成20歲的小夥子「操」,反而會影響健康。嘉義長庚醫(yī)院復(fù)健科主治醫(yī)師許宏志表示,所有運(yùn)動過猶不及,最好的運(yùn)動是規(guī)律、適量。

許宏志進(jìn)一步分析指出,這幾年,很多人瘋馬拉松、鐵人三項(xiàng),挑戰(zhàn)自己的極限,這類高強(qiáng)度的運(yùn)動,并不適合每一個人,尤其年過50歲的人,運(yùn)動強(qiáng)度不宜太強(qiáng),容易誘發(fā)心血管方面的問題。

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每隔一段時間,在馬拉松賽程中,就會發(fā)生跑者跑到一半或終點(diǎn)前,突然猝死的憾事。本身也是美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會會員與隊(duì)醫(yī)認(rèn)證醫(yī)師的許宏志說,這幾年,有愈來愈多研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動過度會造成免疫力下降,反而讓健康亮紅燈。尤其對于已經(jīng)動脈硬化的人適度運(yùn)動有益健康,但過度運(yùn)動則讓血管提前老化。

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最近有研究發(fā)現(xiàn),一天一萬步,不見得對身體有好處。去年美國BBC新聞分兩組進(jìn)行實(shí)測,研究人員把志愿者分成兩個小組,每個人都佩戴上運(yùn)動監(jiān)視器,記錄佩戴者的活動量以及劇烈程度。

兩組志愿者,一組目標(biāo)是每天要走完一萬步,另外一組每天完成3個10分鐘的快步走,加在一起的步數(shù)大約為3,000~4,000步。研究人員從完成任務(wù)的情況來看,每天走一萬步的那組,雖然多數(shù)人能夠完成目標(biāo),但他們都覺得比較吃力。

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而另一組每天需完成3個10分鐘快步走的人,則覺得比較輕松。研究人員進(jìn)一步分析,那一組的運(yùn)動效能對健康有利,結(jié)果發(fā)現(xiàn),快步走的志愿者,由于速度快,達(dá)到中等強(qiáng)度以上的運(yùn)動,有助預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

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一天一萬步,由于速度慢,對某些人如老年人,在生理上做不到,從而造成傷害。也就是說,不用一天一萬步,每天完成3個10分鐘快走,平均約3,000~4,000步,就可以達(dá)到運(yùn)動效能。

每天花3個10分鐘快走 擁有長壽健康生活

日本研究也發(fā)現(xiàn),年輕人一天一萬步不難,但一過四十歲,肌力與體力都降低,若平常一天走不到2,000步,突然要達(dá)成一萬步,隔天就會覺得疲累不堪。慘得是,因?yàn)榇笸裙伤念^肌衰弱,有些人會因?yàn)樽咛鄬?dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛。

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許宏志在臨床上發(fā)現(xiàn):不少中年人為了健康開始運(yùn)動,結(jié)果因?yàn)檫\(yùn)動過度,還沒找回健康,先到復(fù)健科報到。運(yùn)動要如何達(dá)到效能而不傷身?許宏志認(rèn)為,運(yùn)動要兼顧量與質(zhì),才能降低心血管疾病與延長壽命。

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隨著時代的進(jìn)步,現(xiàn)在運(yùn)動強(qiáng)調(diào)的是「治療性」運(yùn)動,許宏志解釋,運(yùn)動有兩種,一種是體力活動,另一種是有質(zhì)量的規(guī)律運(yùn)動,可達(dá)到治療效果。成立于1975年的美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會(ACSM),去年公布第10版運(yùn)動建議,體能活動與健康的關(guān)系,與運(yùn)動劑量有關(guān)。

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許宏志分析指出,做任何事都有一定的量,運(yùn)動也一樣,做愈多不代表愈健康,適當(dāng)?shù)摹竸┝俊共拍茏屵\(yùn)動達(dá)到治療效果。強(qiáng)度也有單位,他表示,時間有分、秒,運(yùn)動強(qiáng)度也要精準(zhǔn)算計(jì)單位,簡單分法是低強(qiáng)度、中高強(qiáng)度、高強(qiáng)度;低強(qiáng)度無法達(dá)到運(yùn)動效果,以一天一萬步為例,如果只看步行器上的記錄達(dá)萬步,不具任何意義。

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運(yùn)動要有益健康,必須達(dá)到中高強(qiáng)度。依據(jù)ACSM的建議,每人每公斤體重每小時需消耗一大卡熱量。以60公斤為例,每小時運(yùn)動要消耗60大卡的熱量。計(jì)算熱量外,也要計(jì)算每分鐘的氧氣量與身體代謝率。至于高強(qiáng)度間歇運(yùn)動有好處,但伴隨可能帶來更多身體的傷害。

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許宏志表示,以前ACSM建議民眾,中強(qiáng)度運(yùn)動每周150分鐘,高強(qiáng)度運(yùn)動每周75分鐘;去年發(fā)布第10版建議則是,中強(qiáng)度運(yùn)動每周仍維持150分鐘,高強(qiáng)度運(yùn)動修訂為每周60分鐘。因?yàn)橛杏鷣碛嘌芯孔C實(shí),持續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動不但會易誘發(fā)心血管疾病,也容易造成運(yùn)動傷害。

動太多與動太少都不利于健康,許宏志認(rèn)為,運(yùn)動如水一樣能載舟也能覆舟,適量的運(yùn)動才能幫你找回健康。美國癌癥學(xué)會一項(xiàng)最近研究顯示,比起完全不運(yùn)動,每周走6小時可降低心血管疾病、呼吸道疾病與癌癥死亡風(fēng)險,但研究也證實(shí),每周只走2小時也能降低罹病機(jī)率、幫你延長壽命。

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最后也建議民眾,要達(dá)到運(yùn)動有益健康的效能,不一定要去健身房做重訓(xùn)、猛做高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練,采取少量多餐的方式,每天1次10分鐘,累積3個10分鐘快走,也能擁有長壽健康的生活。有糖尿病、高血壓、心血管等疾病的人,最好找醫(yī)師開立運(yùn)動處方,以免「動」出問題。

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